asztmaroham klinika
Clinic asztmás roham. Objektív bizonyítéka a bronchiális asztma támadás.
Jellemzően egy súlyos támadás a beteg kénytelen ülni az ágyon (mert a súlyos nehézlégzés, amikor lefekszik) Tart „helyzetbe vezető” - a hangsúly a kezét felvétele a cselekmény lélegeztetőgépet izmok (jele asztma súlyosság). Nehéz megmondani (ez szakította csak rövid mondatok) és lélegezni. Gyors légzés, és a kilégzés hosszú (2-4-szor magasabb), kemény és fájdalmas. Erős lelassult légzési obstrukció (BH 10-12 percig 1) Van improduktív, zaklató köhögés (néha úgy tűnik, korán reggel, és az egyetlen az asztma tünete) egy kis mennyiségű sűrű, tapadós nyák vízelvezető miatt hörgő rendellenességek. Néha után köpet köpet jön némi enyhülést.
Objektíven kiderült tachypnea (több) hosszúkás levegőt, fulladás, a nyak duzzanata vénák és az érintett személyek az aktus légzés támogatásával izmok a vállöv, hát és az alhasi fal; sápadt, cianózis az ajkak, a fülek; szemében - a félelem; arc, mellkas borított a hideg verejték, mert a légző izmokat (rekeszizom, az izom támogatás) nem egy nagy munka (gyakran elviselhetetlen), jelentős káros mechanikai feltételeit. Ha egy súlyos roham tüdőtágulás által meghatározott jelei akut mellkasi: ez „lefagy” a cselekmény maximális belégzés, a bordák kezdik vízszintes helyzetbe. Meg kell jegyezni, és a Kushingoid arc eredményeként hosszan tartó használata a kortikoszteroidok.
Ütős át a világító doboz hangot érzékel, a hiányt a rekeszizom. Auszkultáció a tüdő a háttérben gyakran károsodott légzés meghatározzuk (előnyösen végén kilégzés) a különböző száraz, „zene” zihálás (vagy hasonló „popiskivanie”) mutat a vereség a hörgők különböző kaliberek. Hallották, és csak a fül, a parttól (távolság). Vizinga hiányában a beteg, aki más tüneteit támadás - rossz jel, amely jelzi, hogy a légutak szűkült élesen és légörvényképződés, hogy ne okozza Wiesing.
Sok betegnél ezek a tünetek elmúlnak a támadás után (ez a fény nem hallja). Azonban bizonyos betegeknél gyakori roham, légszomj, zihálás fennállnak a interictalis időszakban. Ha az asztmás rohamok ritkák, a fázis a remisszió, nézve a beteg, a mellkas általában normális, a kis méret a szív. Ha ők nőtt, meg kell echokardiográfia, kardiológiai vizsgálat.
BP enyhén növelheti a támadás alatt (különösen DBP). Impulzus gyorsítani, jellemzően több, mint 100 ütés / perc (ami gyakran a vételi nagy dózisú béta-2-AG), néha gyenge tölteléket. Fele asztmás betegek a FEV1 1,0 l határozzuk paradox pulzus: inhalálás során (csökken) és kilégzés (növekedés) a különbség EV több, mint 10 Hgmm Hallgatózás kiderült tachycardia és fojtott szívhangok. Az idősebb betegek tűnhet aritmia (általában OP). Bradycardia és nem a paradox pulzus azt mutatják, hogy a fáradtság a légző izmokat. Mintegy súlyossága támadás is lehet megítélni a súlyos hipoxémiához a hypercapniás.
Mindezek a tünetek a beteg nem lehet. Fontos és időtartama az asztmás rohamok, mint a mechanizmusok hörgőelzáródás változás a szigorodó támadást. Kezdetben a fő oka - hörgőgörcs (dokkolt néhány percig), majd később - a nyálka képződését dugók és az ödéma. Az utóbbi, a mentesség eltarthat néhány napos intenzív kezelés.