Arteria pulmonalis funkció és a betegség
1 A szerkezet a tüdőartéria
A fal a tüdőartéria
Ahogy párosított véredény, a pulmonális artériás (PA) a folytatása a pulmonalis törzs, kilépő a jobb kamra. LA utal hajók rugalmas típusú, azzal jellemezve, hogy a túlsúlya az érfalban elasztikus komponenst. Szerkezete van szükség annak érdekében, hogy változtatni a nyitás a felfelé vagy lefelé függően a fázis a szív. A fal a tüdőartéria három rétege van, amelyek mindegyike a saját jellemzői.
A belső réteg, illetve endothelium a mozgó érintkező a pulmonális artéria vérnyomását. Következő shell található kifelé az endotélium, az úgynevezett izom réteg. A szerkezet a izomréteget meglehetősen bonyolult. Itt nem csak a simaizom-sejtek, hanem elemei a kötőszövet. Kívül a LA borított laza savós hártyák. Megkülönböztetni a jobb és bal tüdő artériákban. A jobb artéria miatt anatómiai jellemzői a hossza egy kicsit balra LA.
2 Funkciók Az arteria pulmonalis
Részvétel a reológiai tulajdonságok a vér
LA funkciók sokfélék, és mindegyik fontos, hogy befejezze a munkát nem csak a tüdő artéria rendszer, hanem az egész szervezetre. Mind a membránok az érfal játszik egy bizonyos szerepet. A legbelső héj vagy artériába endothelium részt vevő anyagok kialakulását, amelyek szükségesek, hogy ellenőrizzék a vér alvadási, a szabályozás a vaszkuláris lumen és a vérnyomás szintje, amely az agy metabolikus anyagok.
Az endoteliális felületen tartalmaz nagyszámú receptorok (biológiai szenzorok) érzékenyek a különböző változások a vérnyomás, a vér reológiai tulajdonságait, vérgáz. Az átlagos vagy izmos artériák héj nyújt megfelelő tágulási tartály lumen szisztolés fázis alatt a szív, amikor szükséges, hogy álljon bizonyos vér része a pulmonális keringés. A diasztolé, amikor a szív kamrák tele vannak vérrel, pulmonális artériás lumen helyreáll.
tüdővérkör
Mindez annak köszönhetően érhető el, hogy a kifejezett izomréteget az érfalban. Külső köpeny megakadályozza a túlzott nyújtás és könnyezés a tüdőartéria falak. Közvetlenül felelős azért, amit maga a hajó? Az egyik legfontosabb és alapvető funkciókat a tüdőartéria az, hogy egy könnyű vénás vért. A meglepő eleme ez a történet, hogy a vénás vér áramlik át az artériákban. Ez nem egészen felel meg a törvényi fiziológia és hemodinamikai.
Tény, hogy a vénás vért kell lennie vénába. De ebből következik egy másik ugyanilyen fontos szerepe van a tüdő artéria - részvétel az oxigénben gazdag vért, belépett a tüdő artéria a szív jobb. Ezt úgy érjük el a gázcserét a kapilláris szinten Entangling legkisebb légutakban struktury- „buborékok” - alveolus. Ezt követően oxigéndús vér a szisztémás keringésbe, amely oxigént szervekben és szövetekben.
3 teljesítménye pulmonális véráram
Hallgatózás a pulmonalis törzs
A funkcionális állapotát pulmonális véráramlás a dátumot lehet értékelni a különböző módon. A leginkább megközelíthető és legegyszerűbb módja vizsgálatát követően a beteg hallgatózás (hallgatózás) LA szelep hangot. Due hallgatózás tudja értékelni a teljesítményt a pulmonális billentyű. Billentyű elégtelenség vagy stenosis lehet diagnosztizálásra ebben a fázisban. Ezek a tünetek közvetve jelzi a nyomás emelkedését a tüdő keringési.
Tól műszeres eljárások leggyakrabban használt EKG-vizsgálatot. Már „olvasni” egy EKG és származó adatok klinikai vizsgálat, az orvos gyanítja nyomásnövekedés a légzőrendszer, túlterhelés a jobb szívfél, stb Mellkas röntgen lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a méret a szív. A növekedés a szív jobb is jelezheti túlterhelést a jobb szívfél és a pulmonális hipertónia.
Echokardiográfia vagy, egyszerű szavakkal, szív ultrahang, hogy értékelje paramétereit a pulmonális hemodinamika. Használata echokardiográfia módszer becsülni azt a maximális sebességet a véráramlás a pulmonális artériába. A számítás ezen mutatók figyelembevételével történik, az életkor, a nem, stb átlagos értéke az áramlási sebesség LA felnőtteknél -. 0,75 cm másodpercenként. Amellett, hogy ezek a mutatók, szív ultrahang lehetővé teszi, hogy a szisztolés vagy közepes nyomás lumen a tüdő artériába.
Szívultrahang is azonosítani turbulens áramlás (vér turbulencia), hogy meghatározzuk diasztolés átmérőjét az artéria szintjén a szelep és a közepén a hordó. szívultrahang a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a szintjét nyomás a jobb kamra és LA. Normális esetben ezek az arányok megegyeznek. Ha a nyomás a jobb kamra, illetve a légijármű kezdi uralni, ott gradiens (különbség) nyomást. Ez az index lehet fontos diagnosztikus jele pulmonális magas vérnyomás és más betegségek a kardiovaszkuláris rendszer.
A pulmonális artériás katéterezés
A következő módszer értékelési paraméterek a pulmonális hemodinamika invazív, és az úgynevezett a pulmonális artériás katéterezés. Ennek a módszernek az a maximális pontosságot, lehetővé teszi, hogy szerezzen nagyobb számú tüdő hemodinamikai paraméterek, de ugyanakkor nem hozzáférhető, mint korábban említettük felmérés. Beszélünk LA katéterezés. Végrehajtását a módszer bevezetésével érik el úszó ballon katétert egy dedikált karmester.
Mielőtt a katéter eléri a kívánt edény, mehet át a vena cava superior, a tricuspidalis, a jobb kamra és a pulmonális szelepet. Csúszó a katétert a tüdőartéria, értékeltük az ilyen fontos alakja, mint egy „ék nyomása a pulmonális kapillárisokban.” „Nyomás a tüdő kapilláris ék” történik idején a katéter disztális edényben. Normális körülmények között ez a szám 6-12 Hgmm
Szintén becsült az átlagos nyomás a pulmonális artériába. Norma alakja a tartományban 10-18 Hgmm Katéterezés a módszer lehetővé teszi, hogy szerezzen egy úgynevezett hemodinamikai profilt. Ez a profil kilenc fontos összetevők, amelyek tükrözik a funkcionális állapot nemcsak a pulmonális keringés, hanem az egész keringési rendszerben.
4 arteria pulmonalis betegség és a
A pulmonális artériás hipertónia
Nem mindig, a szív- és érrendszer működik, mint „nézni.” Bármilyen változás a külső vagy belső környezet vezethet műszakban mutatói a tüdő vér áramlását. Egyes esetekben ezek a feltételek abnormális, ami betegségek kialakulásához, szükség gyors diagnózis és kezelés. A meglehetősen nagy számú betegség okozhat fejlődését pulmonáris hipertenzió. Izolált primer és szekunder pulmonáris hipertenzió.
Ez az úgynevezett primer, mert amikor a nyomás a kisvérköri nincs bénulása a légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszerre. Ebben a formában a betegség nem sújtotta a mellkas, gerinc és a rekeszizom. A csoport a primer pulmonális hipertónia (PAH) család magában foglalja a a betegség típusától, amelyek lehetnek tünetmentesek, vagy éppen ellenkezőleg, arra, hogy klinikailag. PAH másodlagos azt jelenti, hogy a megnövekedett nyomás csak az egyik szindrómák, kiegészítve a klinikai képet.
Ok szekunder PAH lehet krónikus obstruktív tüdőbetegség, asztma, tüdőbetegség a kötőszövet (tüdőfibrózis), veleszületett és szerzett szívbetegség és a tüdő, tüdőembólia, szarkoidózis, a tumor gyulladás mediastinalis és mások. Ezekben a betegségek, az oka a pulmonális magas vérnyomás lehet gyógyszerek és toxinok: kokain, amfetaminok, antidepresszánsok, gyógyszerek, amelyek elnyomják az étvágyat.
HIV-fertőzés, a májzsugorodás, a daganatos betegségek, megnövekedett nyomás a portális véna, a fokozott működése a pajzsmirigy vezethet a nyomás növekedését a tüdő keringési. A tumor deformált mellkas lehet tömöríteni pulmonális erek kívülről, megnövelve a vérnyomás a repülőgép.