Antibiotikumok paradentózisnál
Antibiotikumok paradentózisnál. Imidazolszármazékok periodontitis
Szisztémás antibiotikum-terápia komplex kezelése a CDW végzik csak abban az esetben, ha a helyi beavatkozás - a munkahelyi higiénia, használata fertőtlenítő - nem nyújtanak elegendő hatékonyságot. A fő javallata az antibiotikumok fogágybetegség általános rossz állapota a jelenségek hátterében akut periodontitis több tályog és intenzív suppuration a PC.
A leggyakoribb szisztémás antibiotikum-terápia indokolt kezelésére gyorsan progrediáló periodontitis, sebészeti beavatkozás előkészítéseként, vagy közvetlenül megelőző annak végrehajtását (2-3 órán át), és a posztoperatív időszakban.
Kiterjedt gennyes folyamatok antibiotikum kezelést kell kezdeni, késedelem nélkül. Ez szükséges figyelembe venni a mellékhatások, ellenjavallatok, kóros máj és a vese és más szervek, és a lehetséges kölcsönhatás a gyógyszer más gyógyszerekkel a beteg által elfogyasztott (potencírozása antagonizmus amplifikáció toxicitás). Ennek során antibiotikus kezelést az orvosnak hatékonyságát figyelemmel a gyógyszert egy időben elvégzi a szükséges korrekciót.
Mostanáig az kezelést CDW leggyakrabban előnyben a béta-laktám antibiotikumok, amelyek által kötődés az aktív hely az enzimek és a karboxipeptidáz-transz mikroorganizmust gátolja annak funkcióját (penicillinek, cefalosporinok, monobaktámokat és mtsai.), És a linkomicinre amely képes felhalmozódni csontszövet terápiás dózisban.
Azonban, mivel a megnövekedett számú allergiás reakciók ezen gyógyszerekre, és azt is fokozottan ellenálló mikroorganizmusok nekik tálba kezdték használni makrolidok (rulid, sumamed, macrofoams, eritromicin) által kipufogógáz rendszerek, a hatásmechanizmusa, amely kapcsolatban van a gátlása mikroorganizmus fehérjeszintézis kötődve a katalitikus peptidil-transzferáz központjában riboszómák.
Viszonylag alacsony toxicitása lehetővé teszi, hogy ezeket a gyógyszereket abban az esetben szélsőséges szükségességét, még a terhes nők, szoptatós anyák és gyerekek.
Annak ellenére, hogy a gyakorlatban a kupa nem vették igénybe a használata a helyi antibiotikumokat. rendszer alkalmazásuk számos vitathatatlan előnye: antibiotikum jön ugyanabban az időben minden elváltozás, és eléri az összes periodontális struktúrák, mint a rostok és a csont. Ennek eredménye, hogy amennyiben nem csak a szövődmények megelőzése periodontális fertőzés, hanem a hatása a test egészére.
A krónikus reumatikus. szívbelhártya-gyulladás, szív hibák, amelyeket átadott közelmúltban sebészeti eljárások a szívre, és így tovább. d. jelzi a kötelező általános antibiotikumok használatának megakadályozása bacteriaemiával ami elkerülhetetlen során a periodontális betegség kezelésében.
Amellett, hogy az antibiotikumok széles körben elfogadott imidazol-származékok - Trichopolum és tinidazol, amelyek antibakteriális és protozoaellenes tulajdonságú, aktívak anaerob baktériumokkal szemben, különösen a Porphyromonas gingivalis és Prevotella intermedia. A szisztémásan trihopol leggyakrabban használt intenzív suppuration a PC. Azonban, ilyen esetekben célszerű, hogy összekapcsolják a hasznosságát egy helyi - formájában filmek „Diplen dente” metronidazol, gélek tartalmazó ezt a gyógyszert (elizol, metrogil Dent).
Újabban a piac 25% metrogil Dent profi. Ennek az az előnye készítmény az, hogy tartalmaz igen aktív hatóanyagok, például a metronidazol és a klór-hexidin. Ez azzal magyarázható, a készítmény a hatóanyag, amely elegendő gingivitis bevezetése gél a horonyba 30 perc, a mikroorganizmusok száma jelentősen csökkent 92,9% a esetekben és a krónikus periodontitis generatizovannom gyorsan halad periodontitis és hasonló hatás érhető el 60 perc alatt.