A tapasztalat az a rendszer kötelező egészségbiztosítás 36 régióiban az Orosz Föderáció
A jelenléte nagy százalékban problémák és negatív attitűdök az MMI rendszer egyaránt az egészségügyi szolgáltatók és azok között az egészségügyi fogyasztók évekig nem csak beszélnek az orvosi konferenciák, de magasabb szinten az Egészségügyi Minisztérium és a kormány az üléseken.
Felhalmozódó tapasztalatok egy nagy régiók száma, a következő problémák a munkahelyen a CHI-rendszer:
1. A kritériumok hiánya és a megoszlási térfogat szabályokat és eljárásokat a felmondási TFMOS orvosi szervezetek a kijelölt kötetet.
Például abban a sorrendben és feltételek tájékoztatása az orvosi szervezet kiosztani rá a kötet az orvosi ellátás, nincs egyetértés a formáját és időzítését az értesítést.
És gyakran előfordul, hogy az időzítés a hivatalos információkat a megoszlása a kötetek és a segélynyújtás kezdik törni egy pár hónapig.
Kész nem világos, hogy milyen alapon, milyen kritériumok kiosztani a mennyiségek az orvosi ellátás.
A hiányzó szabályok és eljárások teremt termékeny talajt a virágzó korrupció és a szubjektivizmus ügyekben MLA térfogat eloszlás.
2. jelenléte regionális különbségek a besorolás orvosi szolgáltatások és azok árképzés.
Más régiókban, és ezek a többség (Lipetsk, Kabarovszkban Orel, Novosibirsk, Petrozavodsk, Yuzhno-Sakhalinsk) nem tartalmazott részletesen. Inkább kiosztani csak két orvosi szolgáltatások: MRI és MR kontraszt, beállítás nélkül egy adott területen a kutatás, és ennek megfelelően az arány is fejlesztés kapcsolatban csak a kétfajta diagnosztika: MRI és MR kontraszt. Ugyanakkor, az ilyen szolgáltatásokat nyújtó, mint „MRI” valójában vizsgálatát az egy adott területen a kutatás, a továbbiakban az irányt orvoshoz. Azonban, fizetés, nem számít, milyen a letapogatni „agya” vagy „mell” - ugyanaz. Bár a szolgáltatás „Breast MRI” bonyolultabb, drágább, mint a szolgáltatás „MRI az agy.”
Egyértelmű, hogy ez a helyzet motiválja a szervezet nem veszi komolyan kutatás, hogy ez a munka azonos összeget, és sokkal könnyebb eset.
3. A közös szabályok hiánya díjának számítására a típusú orvosi szolgáltatásokat.
Szabályzat kötelező betegbiztosítás jóváhagyta „számítási módszere tarifa orvosi ellátás fizetett kötelező egészségügyi biztosítás.” FFOMS sorrendben „követelmények megállapítása szerkezetét és tartalmát a kollektív szerződés” szabályait is megállapítja beállítási mérete és szerkezete a tarifa fizetni az orvosi ellátás.
De annak ellenére, hogy szabályozó dokumentumok árképzés kérdése, szövetségi szabályozás fent említett jogokkal ruházza fel az egyes régiók önállóan beállítani OMS tarifák.
És mivel a hiányzó egységes szabályokat díjszámításnál különböző régióiban Magyarországon megfigyelt jelentős különbség beállítása tarifa azonos egészségügyi szolgáltatások.
Sok vállalat működő OMC különböző régióiban az Orosz Föderáció, nem érti, hogy van egy tarifa MRI program szerint az állami garanciák orvosi segítséget.
4. Az a követelmény, külön számviteli.
A 20. cikk értelmében a szövetségi törvény „A kötelező egészségügyi biztosítás Magyarországon» Orvosi szervezetek kötelesek használni a forrásokat a kötelező egészségügyi biztosítás kapott orvosi segítséget, összhangban a kötelező egészségbiztosítás programokat.
Ugyanakkor, az egészségügyi szervezetek, szolgáltatást nyújtó MMI rendszer ugyanabban a jelentési időszak alapok szolgáltatást kaptak a különböző jelentési időszakban. Ebben az esetben annak érdekében, hogy a jelenlegi termelési és vállalkozások gazdasági tevékenységének idő kell átutalni fizetni: bérleti díj és közüzemi számlák, bérszámfejtési és járulékok, vásárlása fogyóeszközök, egyéb költségek közvetlenül kapcsolódnak a gazdasági és termelési tevékenység a vállalkozás.
Késedelmes fizetés a fenti költségek jár hiánya anyagok szolgáltatások grassroot és kereskedelmi szolgáltatások, valamint a megsértése polgári, adó- és munkajogi, ami ahhoz vezethet, hogy kártérítési és jogi költségeket.
Kötelezettségszegés, a szervezet köteles utalni az összeget a fő (kereskedelmi) bankszámlák. De a jövőben, a gyakorlatban szembesülünk azzal a kérdéssel lehetőségét felmerülő költségek megtérítésére az alapok által kapott orvosi biztosító társaság által nyújtott szolgáltatások a megállapodás.
Izolálása egyéni folyószámla kap pénzt a biztosító med.organizatsy által nyújtott szolgáltatások a jogsegély és a fizetési neki a kötelezettségeit a másik fél a kereskedelmi szervezet bonyolítja a számviteli és a kapcsolatok alvállalkozókkal és beszállítókkal.
5. Tervezett felhasználás pénzt a szolgáltatásért.
Ebben a kérdésben, azt mondják, az összes kereskedelmi szervezetekkel. A jelenlegi szabályozás az előírtnál gondosan célzott alapok felhasználása az orvosi segítséget.
Egyes régiókban, a tarifastruktúra képviselt tételes (cikk költség) százalékában az arány.
Ugyanakkor minden régiójában a költségek szerkezetét különbözik. Egyes régiókban a cikk, nem kell a jogot, hogy kifizeti a könyvelő bérszámfejtés részben csak accretion díjak például: Tver, Kalinyingrád.
De vannak olyan régiók, ahol nincs tarifastruktúra (South Szahalinszk Habarovszk). Vannak költségelemek, amelyen tudjuk tölteni forrásokat rendelni, de nincsenek követelmények bármilyen arányban.
Ezen túlmenően, a tarifastruktúra nem tartalmaz számos kiadási tételek (például befektetési komponens), amely egy kereskedelmi szervezet.
MHI lényegében megszerzésére irányuló hozzáférést biztosít a magyar állampolgárok egészségügyi, hanem a szivattyúzás és a későbbi kiadások ellenőrzésének alapok.
Nyújtására irányuló szerződés és a fizetési egészségügyi ellátást a kötelező egészségbiztosítás (Art. 39. A törvény № 326-FZ) egyfajta szolgáltatási megállapodást (Art. 779. a Polgári Törvénykönyv). A szerződés értelmében a fizetett szolgáltatások nyújtása Szereplő vállalja, az Ügyfél által a szolgáltatásnyújtás (bizonyos műveleteket hajtanak végre vagy bizonyos tevékenységek), és az ügyfél vállalja, hogy fizetni ezekért a szolgáltatásokért (Art. 1, Art. 779. a Polgári Törvénykönyv). Alapok kapott fizetési szolgáltatások, a tulajdonosok a művész. A tulajdonos jogosult saját belátása szerint, hogy tekintettel a tulajdonhoz olyan intézkedésekre, amelyek nem ellentétesek a törvény (Art. 2, Art. 209. a Polgári Törvénykönyv).
Általában civil kapcsolatok elvén alapuló egyenértékű csere. És elve alapján az egészségügyi szolgáltatók legalább a következőket kell visszaállítani a kapcsolódó költségeket az orvosi ellátás rendszerében CHI
Rendelet az állam a használata a kereskedelmi központ kapott készpénz a szolgáltatásnyújtás, bármennyire ezt a szolgáltatást a program keretében állami garanciák, vagy díjazásos alapon szerződéssel, egy interferencia az üzleti tevékenysége a témában, ami ellentmond a normák az alkotmány és a polgári jog szabályai.
Orvosi szervezetek számára orvosi segítséget keretében a polgári jogi szerződések, amelyek alapján meg kell adniuk a szükséges mennyiségű és minőségű ellátást. Ez is az a szerződés tárgya, ez az, amit ellenőrizni kell. De hogyan és hol kell használni a forrásokat - a legtöbb esetben az orvosi szervezet.
Tekintettel a fentiekre, javasoljuk, hogy az Egészségügyi Minisztérium
1. A szabályok kidolgozása és átlátható kritériumok elosztására vonatkozó kötetek.
2. Adjuk meg és végre egy egységes megközelítés kialakulását szabványoknak és egyértelmű díjszámítási rendszer.
3. Készítsen módosítások tervezetét szövetségi törvény No. 326, kivéve az arány a pénzekkel való visszaélés a kötelező egészségügyi biztosítás. Ezt a döntést a jogalkotó kezdődik a folyamat kialakulásának a versenyképes környezet az egészségügyi ágazatban, és jelentős beáramlását a magánbefektetések az ágazatban. A végén, ez előnyére válik az állam és a társadalom számára.
4. Mégsem külön számviteli és ellenőrzési költségek, a Orvosi szervezet egy kereskedelmi egység, és szórja a pénzt saját belátása szerint.
Latysheva Elena Yurevna - az igazgatóság elnöke (a fő részvényes) Orvosi cégcsoport „Expert”. „Expert Group” kínál az orvosi szolgáltatások, ideértve szolgáltatások mágneses rezonancia 34 oroszországi körzetekből, valamint mérnöki szolgáltatás, javítása és karbantartása orvosi berendezések