A pitvarfibrilláció (pitvarremegés) - ritmus és vezetési zavarok - Instruction
A pitvari fibrilláció lehet társítva egy teljes keresztirányú blokádot (Frederick jelenség) fordul elő, amelyben a pitvar-kamrai disszociációs egy ritka helyes időzítés kamrai összehúzódás. Ilyen esetekben ez néha nehéz elvégezni differenciáldiagnózishoz bradisistolicheskoy pitvarfibrilláció, kamrafibrilláció, ahol az arány lehet kifejezni elég. A helyes diagnózis segít EKG edzés közben. A kombinált pitvarfibrilláció teljes keresztirányú gyorsulás blokád a kamrai frekvencia nem áll rendelkezésre. Ezzel szemben, a pitvarfibrilláló betegek bradisistolicheskoy forma terhelés hatására szapora szívverés.
Néha, nagyobb automatizmus atrioventrikuláris vegyületet lehet kimutatni a kombinációs neparoksizmalnoy tachycardia atrioventrikuláris kapcsolatokat pitvarfibrilláció. Az EKG, gyakori ritmikus összehúzódása a kamrák gyakorisággal 60 és 140 1 perc és a pitvarfibrilláció hullámok. Az oka ezeknek a ritmuszavarok általában túladagolása digitálisz gyógyszerek. Végül, ritka esetekben, a pitvari fibrilláció összefüggésben lehet a fejlődő függetlenül és lényegében egyidejűleg paroxizmális tachycardia a kamrai atrioventrikuláris vegyület vagy formában.
A differenciál diagnosztikájában pitvarfibrilláció néha szükséges, hogy végezze el a sinus tachycardia, szupraventrikuláris forma paroxizmális tachycardia, pitvari lebegés és kamrai tachycardia. Tartsuk szem előtt, hogy ha a kamrai tachycardia, rohamokban formájában QRS komplexum szélesíteni mindig magasabb, mint 0,12 és torz. Azonban, ha a pitvarfibrilláció egyesítjük az előző köteg-szár-blokk vagy kamrai aberráns magatartás, a QRS komplexum formájában kevés segítséget a differenciál diagnózist.
Ha előtt minden QRS komplex rögzített pozitív P hullám, ez azt mutatja, a karakter supraventricularis tachycardia (sinus vagy pitvari rohamokban jelentkező), és lehetővé teszi, hogy elutasítsa és kamrai tachycardia, pitvari fibrilláció. A differenciáldiagnózis során figyelembe kell venni a természet ritmusát. Ritmus kamrai tachycardia lehet kissé szabálytalan. Ilyen esetekben, a differenciál diagnózis pitvari fibrilláció és aberráns komplexek vagy egyidejű blokádja a lábak különösen nehéz nagy pulzusszám.
„Útmutató EKG” V.N.Orlov