A köldökzsinór - az
fonalszerű oktatás, amely összeköti a magzat a méhlepény és biztosítja fetoplacental forgalomban. Köldökzsinór (lásd. Ábra. 1 Art. A placenta) van szürkés kékes színű. fényes felület, spirálisan csavart, a hossza a terhesség alatt, jellemzően 50-60 cm. átmérője 1,5-2 cm köldökzsinór gyűrű. A legtöbb P. méhlepény kapcsolódik a központban (központi melléklet), legalább egy excentert (oldalirányú melléklet), vagy a szélén méhlepény (marginális mellékletet). A köldökzsinór két köldökzsinór artériák és egy köldökzsinór Bécs. amelyek úgy vannak elrendezve mentén idegrostok. Erek és az idegek körüli kocsonyás anyag P. - Wharton kocsonya. Kívül P. amnion lefedett (lásd. A membránok). VP megfigyelt uzlopodobnye megvastagodása (hamis csomó), a megjelenése őket okozta az artériák megvastagodása, visszér, klaszterek Wharton kocsonya.
A magzati köldökzsinór artériát vér belép a méhlepényen, ahol az oxigénnel dúsított és a tápanyagok, megszabadítjuk a szén-dioxid és a metabolikus termékek. A vért, majd visszatért a magzat a köldökzsinór véna. GP is részt vesz a csere anyagok közötti magzati vér és magzatvíz. A szülés után a magzat P. csipet bilincsek, és metszik a szomszédos szakasza az újszülött köldökzsinór területen, egymásra fém konzol Rogovin vagy ligatúra (lásd. Újszülött (újszülött)). A gyermek a földön csapott P. kialakítva köldök (lásd. Köldöktájékának). A III szakaszban a munkaerő született a fennmaradó PA, valamint a méhlepény és a magzati membránok.
Kutatási módszerek. Jogállásának meghatározásakor SP terhesség alatt és a szülés nehéz. Ultrahang vizsgálat (lásd. Ultrahang diagnosztika) képes felismerni terei P. nyak körül, törzs és a végtagok a magzat és megjelenésére. A hallgatózás és phonocardiography magzat lehet kimutatni képzaj érrendszeri P. entwining nyakában vagy a törzs a magzat. A vajúdás alatt, hüvelyi vizsgálat mutatható previa és a veszteség körök P. megszületése után a magzatot és a méhlepényt vizsgáljuk a vallomása P. annak szövettani vizsgálat.
Pathology. A klinikai gyakorlatban gyakran vannak egyáltalán rövid P. (hossza kevesebb, mint 40 cm) és P. terei a nyak körül, törzs és a végtagok a magzat. Abszolút rövid szünetek P. magzati mozgás, ami helytelen pozícióban azt az anyaméhben. Ebben az időszakban a kiutasítás a magzat miatt túlzott feszültséget P. zavarják a vér folyási benne, lassul előrehaladása a magzat a szülőcsatornán, ami magzati hypoxia (hipoxia magzat); gyakran korai leválása a méhlepényen. veszélyt jelent az élet a nők munkaerő; lehetséges szétválasztásával rövid P. méhlepény, P. rés vagy hajók halált okozhat a magzat a vajúdás alatt.
Entwining P. a nyak körül, törzsön és a végtagokon a magzat lehetséges normál, csonkolt vagy hosszúkás köldökzsinór (hossza több mint 70 cm-es). Klinikai jelentősége szűk terei, ami zavarja a vérkeringést a magzat fertőződhet és halálos fenyegetéssel egyrészt az oxigénhiány. A relatív rövidülése AP saját összefonódása súlyosbítja magzati hypoxia, valamint hozzájárul az idő előtti leválása a méhlepényen.
Kevésbé gyakori az igazi csomók és csavaró P. vezető hipoxia és magzati halált. Néha ott van a héj kapcsolódási P.; így alkalmas a membránok bizonyos távolságra a méhlepényen, vérerek megy a méhlepény közötti amnion és sima chorion. Amikor csatlakoztatja a borítékot előfordulhat P. krónikus magzati hypoxia. hypoplasia a magzat és a méhlepény. Ha a cselekmény a membránok, ahol a palackok található P. alacsonyabb méh szegmens, azok ínszakadás fordulhat elő a nyitó a membránok a szállítás során, amely elvezet a vérzés és magzati halált.
Ritkán, vannak aplasia (hiánya) PA és érrendszeri rendellenességek. Ha aplasia P. magzat növekszik együtt a méhlepény, megsértette a fejlődését. Érrendszeri rendellenességek gyakoribb P. aplasiája egy arteria umbilicalis, a PI vékony, rövid, nincs fordulat. Ez az anomália kíséri fejlődési és magzati hypoplasia. Lehetséges aneurizma köldökzsinór véna formájában lila-kékes csomók P. gyakran kombinálják fejlődési a magzat; Breaking aneurizma magzat elhal. Egyes esetekben, van egy elmozdulás a bőr a hasfal elülső a magzat a köldökzsinór. Így újszülött konzol Rogovin vagy ligatúra kell alkalmazni 0,2 cm-rel a bőr szintjén, kiterjesztve AP kezelés nem szükséges. Előfordul, hogy a magzatburok P. megy a hasi bőr a magzat, ebben az esetben a szülés után a magzat az ajánlott öltözködés a köldökzsinór terület fertőtlenítő. Fokozatosan része a hasfal elülső, mentes a bőr, epitelializált.
Ez egy ritka betegség, magzati köldöksérv, amelynek része a hasüreg a magzat (például, a bélszakasz) alatt található kábelt membránok.
P. sérv gyakran más fejlődési rendellenességek. A diagnózis nem nehéz, de néha nem veszi észre, és a kötözés P. elfog a szomszédos bél hurok kis méretben sérv neki. Ennek elkerülése érdekében igényel alapos vizsgálatát az újszülött köldöktájékának és összefüggő szegmens P. különösen széles bázissal. A kezelés magzati sérv P. operatív.
A köldökzsinór lehet vonni a patológiás folyamat különböző betegségek magzat. Például, annak gyulladásos változások tapasztalhatók a veleszületett szifilisz, chorioamnionitis (gyulladás a membránok). A hemolitikus betegsége a magzat és a lehetséges duzzanat ikterikus festéssel kábelt.
Során szállítási előfordulhat previa vagy veszteség P. P. previa jellemzi megtalálása annak közelében (vagy az alatt) a súlyos bemutató része a magzat, amikor a magzati hólyag általában. Hely P. csökkentheti a súlyos magzati bemutató rész után amniorrhea úgynevezett veszteség P. Ebben az esetben lehetőség van jogsértés körök között a magzati fej és a szülőcsatorna falak, ami magzati hypoxia. Ahhoz, hogy megszüntesse a gombbal P. sürgős fellépést igénylő (lásd. Szülési).